El exposoma es un concepto que trata la relación entre mi genoma, las bacterias con las que convivo o microbioma, y el entorno donde éstos expresan tanto el entorno cercano: si vivo en una casa rural o si vivo en una ciudad, si tengo un ritmo de vida más alto o no lo tengo...

El entorno donde vivimos impacta sobre nuestra salud. No es lo mismo vivir al lado de una chimenea que expulsa humo, aunque con la misma genética, que vivir en medio de la montaña. La pregunta que nos hacemos es si el entorno impacta sobre nuestra salud, ¿cuál es el entorno óptimo para la salud del ser humano? y es aquí donde aparece la medicina evolutiva.

La medicina evolutiva plantea que si el ser humano lleva en este planeta aproximadamente 2 millones de años de los cuales el 95% de sus generaciones ha vivido en un entorno determinado, es probable qué nuestra fisiología esté mucho más adaptada a ese entorno que al que vivimos actualmente

El ser humano ha vivido dos grandes transiciones epidemiológicas que han cambiado mucho el entorno:

• En primer lugar la revolución agrícola, el paso de un modo de vida seminómada al sedentarismo e introducir entre otras cosas unos alimentos que nunca en la historia de la humanidad habíamos consumido anteriormente como son los cereales, las legumbres y los lácteos.
• La segunda gran transición humana es la revolución industrial. La aglomeración en grandes ciudades y la aparición de sustancias creadas por el ser humano que afectan a nuestra fisiología. A partir de la revolución industrial vivimos en un ambiente lleno de toxinas y con el tiempo aparecen productos comestibles que no alimentos. Productos diseñados no para que estemos más sanos sino para que consumamos más.

Actualmente, por tanto, existe un desajuste evolutivo entre el tiempo en el que mi biología necesita para adaptarse a un entorno y el cambio radical que ha sufrido este entorno en los últimos 10.000 años.